Bakterija Helicobacter pylori koja se nalazi u sluznici želuca može dugo vrijeme biti prisutna bez ikakvih simptoma. Kada se simptomi pojave, među najčešćima su bolovi u gornjem dijelu trbuha, mučnina, nadutost i žgaravica.
Neliječena infekcija može dovesti do hroničnog gastritisa, peptičkog ulkusa, a povećava i rizik od raka želuca. Zbog sve veće otpornosti bakterije na određene antibiotike, raniji pristupi liječenju često više nisu djelotvorni.
Prema smjernicama Američkog koledža za gastroenterologiju, za pacijente koji se prvi put liječe preporučuje se optimizirana četverostruka terapija na bazi bizmuta u trajanju od 14 dana. Ova terapija uključuje lijek koji smanjuje lučenje želučane kiseline, bizmut te antibiotike tetraciklin i metronidazol. Odabir odgovarajuće terapije zavisi od zdravstvenog stanja pacijenta, prethodne upotrebe antibiotika i procjene ljekara.
Potrebno je striktno slijediti upute ljekara i terapiju provesti do kraja, čak i ako simptomi nestanu prije završetka liječenja. Prekid liječenja ili samostalno mijenjanje terapije može značajno umanjiti njenu učinkovitost.
Nakon završetka terapije, neophodno je provjeriti da li je bakterija zaista eliminirana, bez obzira na prestanak simptoma. Smjernice preporučuju testiranje najmanje četiri sedmice nakon završetka antibiotske terapije. Prije testa, pacijent bi najmanje dvije sedmice trebao biti bez inhibitora protonske pumpe kako bi se izbjegao lažno negativan rezultat.
Za provjeru se mogu koristiti različite metode, poput izdisajnog testa na ureju, testa antigena u stolici ili određenih metoda koje se temelje na biopsiji. Ukoliko se utvrdi da je bakterija i dalje prisutna, ljekar će odabrati drugu terapiju, vodeći računa o prethodno korištenim antibiotikima i mogućoj otpornosti bakterije.
Bosanski.info
